A hipertensão arterial é uma das condições crônicas mais comuns no mundo e representa um dos principais fatores de risco para danos renais. Muitas vezes silenciosa, a pressão alta pode comprometer gradualmente a função dos rins, levando à doença renal crônica (DRC).
Este artigo explica como a hipertensão afeta os rins, seus sinais de alerta e quando buscar avaliação especializada.
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Por que os rins são sensíveis à pressão arterial?
Os rins são responsáveis por filtrar o sangue, remover toxinas e regular o equilíbrio de líquidos e minerais. Para realizar essas funções, dependem de uma intensa rede de vasos sanguíneos.
Segundo o National Kidney Foundation (NKF), a pressão alta danifica gradualmente esses vasos, dificultando a filtragem adequada. O processo pode ocorrer de forma silenciosa por muitos anos.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) destaca que a hipertensão é uma das principais causas de DRC em todo o mundo, ao lado do diabetes.
Como a hipertensão prejudica a função renal
A pressão arterial elevada força os vasos dos rins a trabalharem acima do normal. Com o tempo, isso pode causar:
- Espessamento das paredes dos vasos, reduzindo o fluxo sanguíneo
- Lesões nos glomérulos, estruturas responsáveis por filtrar o sangue
- Perda lenta e progressiva da função renal
Quando esses danos se acumulam, os rins deixam de remover toxinas de forma adequada, podendo ocorrer:
- Retenção de líquidos
- Desequilíbrio de minerais
- Aumento adicional da pressão arterial
Esse ciclo descrito pela American Heart Association (AHA) mostra como a hipertensãocomo hipertensão e doença renal podem se intensificar mutuamente.
Quem tem hipertensão deve se preocupar com a doença renal?
Nem todas as pessoas com pressão alta desenvolvem problemas renais, mas o risco é maior em algumas situações:
- Hipertensão sem controle adequado
- Histórico familiar de doença renal
- Diabetes
- Tabagismo
- Idade acima de 60 anos
A Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN) recomenda que pessoas hipertensas façam exames periódicos para avaliar a função renal, mesmo quando não apresentam sintomas.
Quais são os sinais de alerta para problemas renais?
A doença renal costuma ser silenciosa, mas alguns sinais podem sugerir comprometimento:
- Inchaço nas pernas ou ao redor dos olhos
- Alterações na urina (espuma, volume reduzido ou mudança de cor)
- Cansaço excessivo
- Pressão arterial mais difícil de controlar
Esses sintomas, segundo a SBN, justificam avaliação médica detalhada para evitar progressão da doença.
Exames que ajudam a detectar danos renais
O acompanhamento clínico pode incluir:
- Creatinina sérica e taxa de filtração glomerular (TFG)
Indicam o nível funcional dos rins. - Exame de urina com pesquisa de proteína
A presença de albumina é um dos primeiros sinais de lesão renal. - Ultrassom dos rins
Avalia estrutura e possíveis alterações anatômicas.
A recomendação de exames deve ser feita pelo médico responsável, de acordo com a necessidade de cada paciente.
Por que o acompanhamento médico é fundamental?
Manter a hipertensão controlada reduz o risco de lesões renais e outras complicações cardiovasculares. O tratamento pode incluir mudanças no estilo de vida e medicações quando indicadas clinicamente.
Entidades como a AHA e a SBN reforçam que o manejo da hipertensão deve ser contínuo, especialmente para prevenir ou retardar a evolução da doença renal crônica.
Para casos mais complexos, a avaliação com um nefrologista pode ser necessária, sempre de acordo com indicação médica — sem qualquer caráter de autopromoção, conforme orienta o Código de Ética Médica.
Cuidados práticos para proteger os rins
Algumas medidas reconhecidas internacionalmente ajudam a reduzir riscos:
- Monitorar regularmente a pressão arterial
- Evitar excesso de sal
- Praticar atividade física regularmente
- Manter hidratação adequada
- Evitar automedicação
- Fazer exames periódicos conforme orientação médica
O foco é sempre a prevenção e o acompanhamento responsável.A hipertensão é um dos principais fatores que podem prejudicar os rins e levar à doença renal crônica. Entender essa relação e manter o acompanhamento médico adequado são passos essenciais para preservar a saúde.
A informação correta, atualizada e ética ajuda o paciente a reconhecer os riscos e adotar hábitos que favorecem o bem-estar a longo prazo.
Hipertensão e rins: quando procurar um nefrologista em São Paulo?
📍 Pessoas com pressão alta devem monitorar regularmente a função renal, mesmo na ausência de sintomas. Se a hipertensão está difícil de controlar ou há alterações nos exames, a avaliação com um nefrologista é fundamental.
Agende sua consulta com o Dr. Bráulio Ludovico, nefrologista em São Paulo, para acompanhamento adequado e prevenção de complicações renais.
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